6 اکتبر 2024- بر اساس داده های یک مطالعه ی جدید، سماگلوتاید، آگونیست گیرنده GLP-1 که برای درمان چاقی و دیابت نوع 2 تأیید شده است، معیارهای کلیوی را برای بزرگسالان غیر دیابتی دارای اضافه وزن و چاقی، بهبود بخشید.

محققان مرکز پزشکی دانشگاه گرونینگن در هلند، طی یک نشست خبری اعلام کردند: در این مطالعه، ما نشان دادیم که هم سماگلوتید 1 میلی گرم در روز، که دوز دیابت است، و هم 2.4 میلی گرم در روز، آلبومینوری را در مقایسه با دارونما کاهش می‌دهد. پیش از این، کارآزمایی FLOW نشان داد که سماگلوتید خطر پیامد کلیوی بالینی را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری مزمن کلیوی کاهش می دهد. ما همچنین قبلا نشان داده بودیم که سماگلوتید آلبومینوری را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند، کاهش می دهد.

دکتر هیرسپینک و همکارانش، به طور تصادفی بزرگسالان را به مدت 12 هفته تحت درمان با سماگلوتاید (50 نفر) یا دارونما (51 نفر) قرار دادند و سپس یک دوره شستشوی 16 هفته ای را دنبال کردند. در ابتدای مطالعه، eGFR شرکت کنندگان حداقل 25 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع، نسبت آلبومین به کراتینین ادرار  (UACR) بین 30 تا 3500 میلی گرم بر گرم، و شاخص توده ی بدنی آنها 27 کیلوگرم بر متر مربع یا بیشتر بود. هیچکدام دیابت یا HbA1c بیشتر از 6.5٪ یا بیماری قلبی عروقی در عرض 3 ماه نداشتند. هشت شرکت کننده در گروه سماگلوتید و 11 نفر در گروه دارونما تحت درمان با یک مهارکننده SGLT2 بودند.

در مقایسه با دارونما، نسبت آلبومین به کراتینین ادرار در گروه سماگلوتید 52.1٪ (95٪ CI، 33.4-65.5) کاهش یافت. به گفته یدکتر هیرسپینک، از آنجایی که سماگلوتید هر 4 هفته یکبار افزایش می‌یابد، UARC  حدود 50 درصد کاهش یافت و تا پایان دوره شستشو به حالت اولیه بازنگشت. هیچ تفاوت بین گروهی درeGFR مشاهده نشد.

به گفته ی دکتر Heerspink، شرکت کنندگان در گروه سماگلوتید کاهش قابل توجهی را در فشار خون، وزن بدن، دور کمر و پروتئین واکنش‌گر C با حساسیت بالا، در مقایسه با دارونما تجربه کردند.

عوارض جانبی در گروه سماگلوتید بیشتر بود و عمدتاً گوارشی بود که مطابق با مشخصات ایمنی شناخته شده ی این دارو است.

دکتر Heerspink، گفت: برای ارزیابی پتانسیل کامل سماگلوتید، از جمله برای بیماران با BMI پایین، به آزمایش‌های بالینی طولانی‌تر و بزرگ‌تر بر روی پیامدهای کلیوی بالینی نیاز داریم.

منبع:

https://www.healio.com/news/nephrology/20241026/semaglutide-linked-to-reduced-albuminuria-for-adults-with-ckd-without-diabetes